阳受气于胸中，发汗过多，令阳气微，膈气虚，客热外越，故脉数也。 林澜曰：大椎即百劳穴，一椎上陷中，主泻胸中诸热气。
今脉细沉数，乃邪从热化也，即有发热，亦是将转属阳明，非若前所言少阴病，始得之，反发热脉沉不数，宜麻黄附子细辛汤发汗者可比也。 程知曰：此言阴盛格阳，用胆汁通阴法也。
方有执曰：大汗出，阳虚而表不固也；热不去，言邪不除也；内拘急四肢疼者，亡津液而骨气不利也；下利厥逆，恶寒亡阳，而阴寒内甚也。 伤寒下利，日十余行，脉反实者死。
若治风湿者，发其汗，但微微似欲汗出者，风湿俱去也。是其邪仍在于里，故成无己曰：脉浮，为邪气还表作汗之兆，故云：欲愈。
伤寒挟寒邪，则有头痛证，今中风挟风邪，则有头眩证，理固然也。 病人无表里证，是无太阳表、阳明里证也，但发热而无恶寒，七、八日，虽脉浮数不可汗也。
上条下利谵语为可治，此条下利谵语者死。于寒湿中求之，求其寒湿中之治法也。